О хирургической коррекции малых и больших половых губ рассказывает пластический хирург Егорова Мария Владимировна.


Показания к коррекции малых половых губ (МПГ) — дискомфорт, связанный с размером, формой, асимметрией половых губ, а также восстановление после родов. Большой размер МПГ может приносить боль и неудобство во время полового акта, при ношении нижнего белья, езде на велосипеде и т. д.


Методики лабиопластики

Существует два вида резекции: клиновидная и линейная.

Краевая (линейная) методика подходит для пациенток, которые хотят убрать максимальное количество тканей и сделать МПГ как можно компактнее. Она показана при коррекции:
- толстых, гиперпигментированных, фестончатых (морщинистых) краев МПГ;
- больших избытков кожи;
- гипертрофии МПГ.

Краевая резекция проводится по краю малых половых губ: выбранный участок иссекается. 

При клиновидной резекции иссекается участок клиновидной формы, в результате чего губа становится меньше по размеру, но сохраняет собственную форму. Клиновидная резекция может быть дополнена краевыми разрезами.

Необходимо оставлять не менее 5-7 мм малой половой губы, так как МПГ обязательно должны  выполнять свои функции — прикрывать влагалище.

Также хирург может удалить избыток ткани над клитором («капюшон клитора») и немного уменьшить ножки клитора. Это нужно делать очень аккуратно, чтобы не пострадала чувствительность.  
 

Лабиопластика. Пластический хирург Егорова Мария Владимировна.


Не является публичной офертой. Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста. 


Операция

Лабиопластику можно проводить как под наркозом, так и под местной анестезией. Однако я стараюсь не делать эту операцию под местной анестезией, так инфильтрация мешает добиться максимальной симметрии. При операции под наркозом инфильтрация не требуется.

Хирург выполняет разметку, определяя области иссечения и будущую форму МПГ. После этого область операции обезболивают и проводят резекцию в соответствии с разметкой. Кровоточащие сосуды коагулируют. Затем хирург ушивает края раны.


Реабилитация после лабиопластики

Реабилитация обычно проходит практически безболезненно и быстро. В первый день после операции может ощущаться пощипывание. Дискомфорт может доставлять небольшой отек. После посещения туалета швы необходимо обрабатывать антисептическими растворами – хлоргексидином, мирамистином. Иногда применяют заживляющий гель (Солкосерил).

Тесное белье и узкие брюки в первое время могут вызывать неприятные ощущения. Сидеть можно, боли при этом не возникает. 

При клиновидной резекции большее натяжение тканей, поэтому половой покой рекомендуется сохранять в течение 4-5 недель. При линейной методике к половой жизни можно вернуться через 3 недели.

Спорт разрешен уже через 1,5 недели после операции, но не нагружая область операции. Исключаем велосипед, конный спорт, экстремальный кардиотренировки, растяжки – это может спровоцировать кровоточивость и увеличивает риск образования гематом.

При линейной резекции я использую нить, которая самостоятельно рассасывается через 1, 5 недели, поэтому снятие швов не требуется. 

При клиновидной резекции зашивание проводится нитками, которые рассасываются дольше. Иногда мы дожидаемся, когда рассасывание произойдет самостоятельно, иногда через 4 недели удаляем нитки, если они беспокоят пациентку.


Возможные осложнения и эстетические проблемы после лабиопластики

Гематомы встречаются редко и, как правило, рассасываются самостоятельно.   

Нарушения чувствительности нет, если операция произведена правильно. Постоянное нарушение чувствительности возможно только при чрезмерном удалении тканей. Чувствительность может быть снижена в течение 2-3 недель, пока сохраняется отек, это нормально.

Также на протяжении реабилитации может наблюдаться временная гиперчувствительность МПГ. Это может быть связано с работой возле клитора, отеком, механическим раздражением послеоперационных швов. В течение 1-4 недель состояние приходит в норму.

Асимметрия не считается проблемой, если она небольшая. Ткани в области МПГ мягкие, эластичные, поэтому добиться полной симметрии очень сложно.

Неровные (зубчатые) края МПГ могут образоваться после некорректного зашивания краев раны.

Гиперкоррекция и гипокоррекция возможны, если не было достигнуто взаимопонимание между пациенткой и хирургом. Важно обсудить как желаемый размер, так и форму МПГ. При этом необходимо оставаться в рамках физиологической нормы. Если убрали недостаточно тканей, можно провести коррекцию, но если иссечь слишком много — восстановить ткани очень сложно. Получить натуральный вид будет практически невозможно..

Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими лабиопластику, приходите к нам на форум в раздел Другие пластические операции в области тела