Хейлопластика вивай
МЕТОДИКА: хейлопластика, V-Y метод (Гурьянов Андрей Станиславович) (обновлено 30.12.2007)
V-Y увеличивающая пластика губ (вивай) увеличивает красную кайму за счет перемещения слизистой наружу. Это достигается за счет перевода при ушивании разреза в форме V в фигуру Y. Разрезы выполняются на внутренней стороне губ, не видны и в последствии не ощущаются пациентом. Шов снимается через 7 дней. К недостаткам метода можно отнести длительный отек губ (поскольку травма значительна) и трудность предсказуемого увеличения.
Поскольку операция сводится только к перемещению слизистой с внутренней поверхности на наружную, возможно устранять не все виды асимметрий губ. Не может быть устранены асимметрии, вызванные разной длиной кожной части губы справа и слава. Не может быть устранена функциональная асимметрия, вызванная различной активностью мышц верхней губы, их различной силой и развитостью и также индивидуальными различиями прикрепления мышечных волокон справа и слева. При беседе с врачом, когда нет самоконтроля и мимика более богатая, подобные асимметрии проявляются. Врач должен их фиксировать и показывать пациенту.
Разметка. Отмечается линия смыкания губ. Разрезы будут только кнутри от нее, иначе они будут заметны. Отмечается средняя линия и вершины будущих треугольников. Это необходимо для определения направлений, в которых будет больший прирост слизистой. В зависимости от разметки, возможно выворачивать слизистую больше в центральном или боковых отделах губы.
Инфильтрация. Губу инфильтрируют анестетиком с лидокаином в объеме около10сс. Раздутые ткани легче моделировать, губа больше в 2 раза и точность операции выше. Адреналин снижает кровоточивость, иначе работать практически невозможно.
Первый разрез сделан в виде буквы V с вершиной, обращенной к коже.
Разрез продолжен в боковые отделы и появилось еще 2 вершины, обращенные к зубам. В данном случае разрез напоминает букву W. Суммарно у нас получилось 3 вершины (угла) и каждый из них можно рассматривать как букву V, которую мы будем превращать в Y.
Начало превращения V-Y в центральном отделе губы.
Наложен первый шов.
Дальнейшее наложение швов все больше выворачивает слизистую наружу.
Начало превращения V-Y в боковом отделе губы.
Трансформация V-Y закончена.
Аналогичная процедура с другой стороны.
Перемещение. Видны 3 ушитые вершины, слизистая освобождена для перемещения.
Перемещение слизистой наружу.
Перед ушиванием разреза. Виден прирост слизистой наружу.
Разрез ушивается непрерывным швом.
Последние стежки.
Данная операция была выполнена пластическим хирургом Гурьяновым Андреем Станиславовичем посетительнице нашего сайта.
Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими хейлопластику, приходите к нам на форум в раздел Другие пластические операции в области лица и головы
Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими хейлопластику, приходите к нам на форум в раздел Другие пластические операции в области лица и головы
Подробнее