Когда речь заходит о пластике груди, на ум сразу же приходит мысль об ее увеличении: почему-то большинство людей полагают, что маммопластика — это только увеличение размера груди, или же, в крайнем случае, ее подтяжка. На практике же одной из самых сложных операций в области пластики груди является устранение ее асимметрии. И это именно тот случай, когда устранить дефект без операции никак не возможно. Такая коррекция проводится не просто для получения более эстетичной формы, часто она полностью меняет качество жизни женщины, делая ее полной.
 
Всем нам, а уж тем более пластическим хирургам, известно, что асимметрия тела в большей или в меньшей степени встречается у каждого. Это может касаться черт лица, расположения ушей, размера ступней, и, конечно же, молочных желез. Это вполне естественное явление, но проявляться оно может по-разному. Одна молочная железа, например, может быть больше или располагаться выше другой. Не эстетично выглядит и несимметричное расположение сосков. Когда женщина сталкивается с проблемой выраженной асимметрии, размер груди и ее форма обычно отходят на второй план. Такие пациентки не стремятся увеличивать, подтягивать или же уменьшать грудь. По их мнению, красивая грудь должна быть симметричной и одинаковой, независимо от того, какой у нее размер.

Одним из таких примеров может служить случай моей 25-ти летней пациентки Марии. Она обратилась ко мне с проблемой значительной асимметрии груди. У девушки было ярко выражено различие как в расположении молочных желез, так и в их размере.

Левая грудь значительно больше правой, при этом правая субмаммарная складка расположена заметно выше.

Для коррекции асимметрии груди пациентки применялись имплантаты производства компании Аллерган двух различных размеров. В соответствии с желанием Марии, я должен был не только скорректировать асимметрию, но и немного увеличить грудь (правую примерно на два, а левую на один размер). Для проведения коррекции были подобраны имплантаты объемом 255 мл для меньшей груди, и 160 мл для большей.

К сожалению, при сложных коррекциях асимметрии груди слишком многое зависит от различных в каждом случае манипуляций пластического хирурга. Поэтому, как правило, мы не используем компьютерное моделирование, которое в таких случаях не может дать на сто процентов достоверный результат. В данном случае, как и в случае птозированной груди, точность подбора имплантатов зависит только от профессионализма и опытности хирурга. Требовалось так подобрать размеры, чтобы в результате их использования добиться максимального соответствия обеих молочных желез не только по объему, но и по форме.

Операция длилась почти два часа (стандартное увеличение груди обычно занимает у меня не более 30 минут) и прошла успешно. В результате мне удалось добиться почти полной симметрии объема правой и левой груди. Но поскольку правый имплантат имел больший вес, я установил его чуть выше, по опыту зная, что под весом большего по объему имплантата эта грудь должна опуститься сильнее.

Но Маша не типичная пациентка — асимметрия есть асимметрия — и спустя два месяца на очередной консультации мы увидели, что все произошло, как это ни странно, наоборот: меньший имплантат опустился даже сильнее, чем больший.

Поэтому нам потребовалась еще одна небольшая коррекция положения субмаммарной складки правой груди. Это простая хирургическая манипуляция, которая заняла всего 15 минут и не доставила особого дискомфорта пациентке. После этой незначительной коррекции все стало на свои места: теперь обе молочные железы Маши одинакового размера. 

Фотография (через 10 дней после коррекции субмаммарной складки), присланная нам пациенткой

Увеличение объема меньшей (правой) груди осуществлялась с помощью имплантата, а вот для коррекции левой пришлось выполнить мастопексию (операцию по подтяжке молочной железы). Плотность ткани молочной железы с имплантом и без несколько отличается, поэтому добиться идеальной симметрии в данном случае было практически невозможно. Но нам все-таки удалось значительно улучшить эстетику груди пациентки. После проведения операции асимметрия стала практически незаметной, по крайней мере, теперь это очень легкая степень асимметрии, которая выглядит вполне естественно, т. к. она от природы свойственна большинству женщин.

Операция Ксении длилась чуть больше часа. Первое время после операции наблюдалась некоторая асимметрия, поскольку в груди с имплантатом основная масса жировой ткани находилась в нижней части, а в груди, для которой выполнялась подтяжка — сверху. Однако в течение 2-3 месяцев после операции эта разница уменьшилась.

В процессе реабилитации выявилась повышенная чувствительность кожи и реакция на шовный материал, несколько осложнившая заживление швов слева, но в общем все прошло штатно, без каких-либо существенных осложнений: пациентка оставалась в клинике в течение одних суток после операции и через неделю пришла на плановый осмотр.