На протяжении многих лет я практически ежедневно провожу пластические операции в области лица. Конечно, все они разного объема – кто-то делает только блефаропластику, а кто-то тотальный лифтинг лица – однако страхи у всех пациентов одинаковые, и я также сталкиваюсь с ними ежедневно на консультациях. Несмотря на то, что пластические операции на лице стали уже чуть ли не обыденным процессом, несмотря на то, что в интернете можно найти любые фотографии до, во время и после операций, несмотря на то, что пластические хирурги выполняют данные операции уже не одно десятилетие, мы ежедневно слышим от наших пациентов один и тот же вопрос: «Я же не останусь такой навсегда?».

Все объяснить пациенту, рассказать ему подробно о периоде реабилитации, успокоить его – это, конечно, первоочередная задача пластического хирурга, являющаяся частью его работы. Однако, к сожалению, не все хирурги считают нужным предупреждать своих пациентов о том, что ждет их после выхода из наркоза.

Итак, что должен знать пациент перед решением сделать пластику лица:

1. Синяки и отеки неизбежны. Любая информация о краткосрочной реабилитации после пластики лица является неправдой, рекламным ходом хирургов и клиник. Или может означать лишь малообъемное вмешательство, что, в свою очередь, приводит лишь к малозначительному результату.

Реабилитация наших пациентов после тотального лифтинга лица в среднем составляет 3-4 недели и в сравнении это считается отличным результатом. Но следует понимать, что мы говорим здесь именно о первичной реабилитации.  По прошествии вышеуказанного периода заживают разрезы, проходят синяки, начинают формироваться подкожные рубцы, уменьшаются отеки, пациенты начинают выходить на работу, пользоваться услугами парикмахеров и, в принципе, возвращаться к привычному образу жизни, но говорить о конечном результате еще рано.

Основная проблема в отсроченном периоде реабилитации (1-4 месяца после операции) – это «усадка» тканей и плавающие отеки. Для окончательной усадки лица необходимо полное размягчение подкожных рубцов, которые по площади значительно превосходят наружные разрезы и составляют всю зону отслойки тканей при выполнении оперативного вмешательства. Соответственно, чем больше зона отслойки, тем более выразительный омолаживающий эффект, и тем больше площадь подкожных рубцов, что влечет за собой более длительное время отсроченной реабилитации (восстановление чувствительности, эластичности тканей, что придает лицу естественный, узнаваемый вид).

Психологически же очень изнуряют «плавающие» отеки в этот период времени. Вечером женщина выглядит великолепно, а утром после сна лицо вновь становится отечным. Это происходит до тех пор, пока не восстановятся естественные лимфо- и кровоотток из зоны оперативного вмешательства, где подкожные рубцы тянут и не дают функционировать биологическому дренажу естественным образом. Этот период необходимо просто пережить, набраться терпения и психологических сил, не разглядывать себя в зеркале каждые 5 минут, не паниковать, не мучить родных и близких.

Отмечу еще раз, что период основной усадки лица составляет около полугода, у кого-то год, но никак не 1-2 месяца, чего ожидают многие пациенты. Плавающая отечность также может сохраняться до полугода, что также является нормой. После пластики лица пациенту необходимо запастись терпением, а не ожидать тотального омоложения через месяц после операции.

2. После блефаропластики пациент просыпается с завязанными глазами. Это стоит учитывать всем пациентам, которые собираются на данную операцию, особенно тем, кто страдает клаустрофобией. Повязка снимается спустя несколько часов после операции и ее роль довольно важна – за счет давления она уменьшает отечность и синюшность тканей, т. е. способствует более быстрому восстановлению после операции.

3. Реабилитация после эндоскопии средней зоны лица. Общеизвестно, что наибольшим омолаживающим эффектом обладают SMAS-лифтинг лица и эндоскопический лифтинг средней зоны лица. Соответственно они в большей степени меняют облик и это стоит понимать перед операцией. Например, при эндоскопическом лифтинге средней зоны мы подтягиваем ткани в трех плоскостях: вверх, вбок и по диагонали. То есть изменение черт лица неизбежно, и пациент также должен это понимать. Многие оказываются не готовы к новой внешности, особенно в ранний реабилитационный период. Существует категория пациентов, которая хочет омолодить лицо, не изменив его вообще, в этом случае я рекомендую задуматься о необходимости пластической операции в принципе.

4. Асимметрия лица. Важно понимать, что в данном случае мы говорим не о парезах, при которых действительно наблюдается искажение мимики, а именно о природной асимметрии. Асимметрия в послеоперационном периоде может быть вызвана асимметричностью отеков. Если пациент по истечении определенного количества времени после операции начинает спать на любимой стороне тела, то отечность будет больше выражена именно на этой стороне лица. Одним из самых неприятных и сложновыполнимых условий быстрой реабилитации после пластики лица является сон на спине при возвышенном положении изголовья, однако если пациент хочет максимально избежать отеков, ему следует выполнять и это указание хирурга. 

Также хочу отметить, что многие пациенты после операции начинают чуть ли не с линейкой измерять положение бровей, губ и т.д., обвиняя хирургов в появлении асимметрии и забывая о том, что человек асимметричен от природы. Пластика лица, наоборот, обычно сглаживает асимметрию, но полностью устранить ее, конечно, не в силах. 

На подобные заявления в сторону пластических хирургов мне бы хотелось сказать одно: мы работаем скальпелем, а не волшебной палочкой.  

Резюмируя вышесказанное, я хочу порекомендовать пациентам, принявшим решение о необходимости косметической операции в области лица, собраться с духом и подготовиться не только к непосредственно оперативному процессу, но и к периоду реабилитации.

В свою очередь, хочу отметить, что лично я и весь коллектив нашей клиники делаем все возможное, чтобы ваши желания стали реальностью.

Пациентка №1

До, через 2 недели, через 1,5 месяца и через 5 месяцев после операции

Якимец В. Г.: Был проведен тотальный лифтинг лица: эндоскопический лифтинг лба, эндоскопический лифтинг средней зоны лица, блефаропластика нижних век, SMAS-лифтинг лица. Пациентка очень хотела максимально естественный эффект омоложения, который и получился в итоге.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

До, через 2 недели и через 1 месяц после операции 

Якимец В. Г.: Проведен следующий комплекс операций: эндоскопический лифтинг лба и средней зоны лица. Фотографии после операции наглядно показывают процесс "усадки" лица, несмотря всего лишь 2-х недельную разницу между ними.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

До, через 6 недель и через 1,5 года после операции

Якимец В. Г.: Проведен тотальный лифтинг лица: эндоскопический лифтинг лба, эндоскопический лифтинг средней зоны лица, блефаропластика нижних век, SMAS-лифтинг лица. На фотографии спустя 1,5 года после операции видно, что ушла отечность, которую мы видим на фотографиях спустя месяц после операции (особенно в области средней зоны лица), тогда как эффект объема, присущий лишь людям в молодом возрасте, появился.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими омоложение лица, приходите к нам на форум, раздел Антивозрастные операции