|
Пластических хирургов
Всего консультаций: 3320
| 05/02/2012 |
Braita |
 |
Здравствуйте! 3 месяца назад сделала увеличение груди. Выполняла все рекомендации доктора, компрессионку носила 1 месяц и 3 недели. Примерно 4 недели назад появилось странное ощущение в левой груди. При наклоне как будто что-то приваливалось изнутри, при поднимании левой руки вверх чувствую имплант. Это не больно, но неправильно, согласитесь. Сделала УЗИ, заключение таково: в левой молочной железе в верхне-внутреннем квадранте деформация контура эндопротеза. В связи с чем такое могло произойти? Имеет ли смысл сделать дополнительные обследования КТ/МРТ? Может ли это «рассосаться» или мне почти наверняка грозит переделка с заменой импланта? Заранее спасибо. |
Батюков Д. В.
|
|
А что сказал Ваш доктор на очном осмотре? С этого следует начать. Что касается контуров: наверняка на консультации Вы видели, что импланты несколько не до конца заполнены, т.е. имеется неровная поверхность, что особенно заметно в их вертикальном положении - это также можно расценивать как деформацию контуров. Потому к данным УЗИ следует подходить дифференцированно. Посетите хирурга.
|
| | |
|
| 05/02/2012 |
maria84 |
 |
Добрый вечер. Мне 27 лет, в 2003 году после боковой травмы нос начал постепенно уходить в сторону и искривилась носовая перегородка так, что одна ноздря перестала дышать. Была выполнена операция краевой резекции перегородки, конхотомии и латеропозиции носовой раковины. Сейчас планирую ринопластику с целью выровнять нос и убрать горбинку. Насколько велики риски, так как нос уже оперирован и реально ли его сделать ровным (особенно вид снизу). Заранее спасибо за ответ. |
Батюков Д. В.
|
|
Реально сделать значительно ровнее. При резекции перегородки в анамнезе, теоретически, снижается прочность, стабильность носа, потому Важно правильное планирование операции.
|
| | |
|
| 05/02/2012 |
alenia |
 |
Здравствуйте, хотелось бы получить Вашу консультацию. Мне 34 года, двое детей, рост 168 см вес 60 кг, до родов был 2, сейчас размер тот же, но имеется птоз. Хотелось бы получить грудь 3 - 3+ естественного вида. Можно ли добиться желаемого результата без вертикальной подтяжки, за счет доступа через ареолу с ее уменьшением? Какие имплантанты лучше использовать круглые или анатомический, какого объема и с помощью какого доступа? Хотелось бы чтобы грудь выглядела эстетично и без белья. Заранее спасибо. |
Батюков Д. В.
|
|
В Вашем случае рекомендовал бы вертикальный рубец при подтяжке. И круглый, и анатомический имплант даст эстетичную грудь: вопрос, в какой-то степени, в Ваших предпочтениях формы. Объем точно можно оценить при очной консультации после измерений. Доступ согласно разрезам.
|
| | |
|
| 05/02/2012 |
speleomama |
 |
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, насколько оправдана круговая блефаропластика в моём случае? Я хотела только убрать складки кожи на верхних веках (только верхнюю блефаропластику). Но на консультации хирург сразу предложил круговую блефаропластику, чтобы убрать намечающиеся грыжи под и над глазами. Я что-то в растерянности, потому что боюсь осложнений от обширной операции. Если бы мне это не предложили, я бы даже не заметила и не знала, что у меня есть эти грыжи. Ещё один аргумент в пользу круговой блефаропластики был такой - что уменьшатся морщинки под клазами. Но я надеялась, что их можно уменьшить другими процедурами, без операции? Может быть, я не права, но я немного боюсь, и очень нужен взгляд со стороны другого специалиста, а то сроки уже поджимают. Спасибо. |
Батюков Д. В.
|
|
Считаю, что если Вы не готовы и не рассматривали для себя эту возможность, следует отложить такую операцию. Судя по фото, избытков кожи на нижнем веке нет, иссечение кожи может дать округление глаза. Если есть избыток объема ("мешки"), наиболее рациональным выбором будет трансконьюнктивальная блефаропластика.
|
| | |
|
| 05/02/2012 |
инесс |
 |
Здравствуйте! 16 дней назад я попала в автокатастрофу и мне сделали пересадку кожи на веко и зашили щеку. На данный момент еще мажу кремом антибиотиком. Скажите пожалуйста можно ли начинать наносить контратубекс или вы посоветуете что то еще чтоб свести к минимуму шрамы? Дело в том, что я нахожусь в Каире и были и другие операции, так что вылет на родину пока невозможен. Помогите пожалуйста, что лучше всего в данной ситуации для лица я могу сделать? |
Батюков Д. В.
|
|
В таком сроке следует наблюдаться у хирурга, выполнять его дальнейшие рекомендации. Очевидно, что он знает больше об особенностях операции. Какое веко травмировано, насколько обширна травма? Что за операция по пересадке кожи? Из общих рекомендаций - использование средств для лечения рубцов.
|
| | |
|
| 03/02/2012 |
nepodob |
 |
Уважаемые специалисты, прошу дать заочную консультацию о методах избавления от этих провисающих (не знаю как их назвать) областей около глаз и около скул. Может, в моем случае уже стоит говорить "омоложение лица"? Мне полных 30 лет, два года назад была ринопластика, после нее появились слегка видимые провисания в области вокруг глаз (вокруг губ были и до операции). Прилагаю фото до и после операции для сравнения. Может, у вас есть какие-то иные мнения? Спасибо! |
| | |
|
| 01/02/2012 |
ksu25 |
 |
Здравствуйте. Мне 26 лет, рост 170, вес 56 кг. Одни роды были 1 год и 3 месяца назад. В результате обвисшая кожа, растяжки и приличный диастаз. В марте 2012 года у меня будет абдоминопластика. Но мне не дает покоя вопрос. Беременность я не планирую в ближайшие 5 лет точно, но в будущем не исключаю. Что будет происходить при беременности с сшитыми мышцами живота? Каким образом и за счет чего они будут растягиваться, если будут крепко сшиты? Я была на консультациях у нескольких пластических хирургов, все мужчины, как один, сказали, что беременеть и рожать в будущем можно, но возможно, потребуется коррекция. А пластический хирург женщина, сказала, что после абдоминопластики беременеть нельзя. Прокомментируйте, пожалуйста, какое мнение верное? |
| | |
|
| 01/02/2012 |
kristina-83 |
 |
Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 1,60 рожала 2 раза. Что лучше будит для меня, подтяжка или имплонтанты? Заранее спасибо! |
Батюков Д. В.
|
|
Рекомендовал бы уменьшение или подтяжку груди. Об имплантах речи не идет.
|
Саруханов Г. М.
|
|
Считаю, что в Вашем случае больше всего подходит редукционная маммопластика. Мастопексия не даст стабильного, долгосрочного результата из-за достаточно большого исходного объема молочных желез.
|
Агапов Д. Г.
|
|
Вам показана вертикальная мастопексия с аутогландулярным протезированием.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
m_v_25 |
 |
Доброе утро. Мне делали рино 2 года назад, но результат меня не устраивает. Что можно сделать в моем случае и возможен ли результат как на последней фото (хотелось бы нос сделать уже и кончик острее и чуть длиннее + у меня толстая кожа). |
Андреищев А. Р.
|
|
Учитывая ваше описание кожи и то, что это уже не первичная операция, считаю, что дать обоснованные рекомендации и прогнозы было бы очень самонадеянным. Это как раз тот случай, когда нужно посмотреть и «пощупать» ткани. В тех случаях, когда речь идет об уменьшающей ринопластики, очень много зависит от способности тканей к сокращению. По фотографии этого не видно…
|
Агапов Д. Г.
|
|
Требуется вторичная ринопластика с использованием аутохрящевых трансплонтатов. Кончик носа как на фотографии возможен.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
karambol1 |
 |
Здравствуйте! Планирую операцию по подтяжке груди. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение: какая именно необходима операция. Возможно ли добиться хорошего вида груди без увеличения или желательно использовать импланты? Были 1 роды, рост 168, вес 52, 30 лет. Большое cпасибо. |
Андреищев А. Р.
|
|
Если говорить о пексии без имплантатов, то объем желез будет около 1-го размера. Если Вас это устроит, то вопрос в методике. Для Вас оправданы 2 варианта: периареолярный (железы будет более уплощенными) и вертикальный (большая конусность).
Если говорить о больших объемах железы, то нужны имплантаты и пексию можно будет сделать без вертикального разреза-рубца.
|
Саруханов Г. М.
|
|
Считаю, что тканей молочных желез недостаточно, чтобы добиться хорошего вида после мастопексии без увеличения их имплантатами. Предложил бы эндопротезирование молочных желез с периареолярной мастопексией.
|
Агапов Д. Г.
|
|
При ваших запросах, для получения оптимальной формы молочной железы, требуется выполнить вертикальную мастопексию с одновременным липофилингом млочной железы.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
olga355 |
 |
Прошу совета. Прошло 5 месяцев после операции на челюсти (верхнюю выдвинули вперед). Чувствительность кожи восстановилась. Но ощущения во рту непонятны и очень не приятны. Будто до конца все не разморозилось. Слизистая будто обожжена и сухая - хотя внешне выглядит нормально. Все время мажу маслами губы и слизистую внутри - не помогает. Челюсть будто не моя - чужая. Думала со временем пройдет - не проходит. Врач не понимает отчего это и не знает что делать. Подскажите что мне предпринять (к какому врачу обратится (кожник,хирург или…). |
Агапов Д. Г.
|
|
Для возвращении нормальной чувствительности требуется 6-8 месяцев. Для более детальных рекомендаций лучше обратиться к невропатологу для получения восстановительной медикаментозной терапии и реабилитации.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Merylin |
 |
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, как решить мою проблему. Совсем недавно я похудела, это очень сильно отразилось на лице: глаза совсем запали, лицо осунулось. У меня и раньше были синяки под глазами, но сейчас они видны как никогда даже под слоем консилера. Мне 25 лет. Подскажите, как я могу избавиться от этих впадин под глазами? Кожа там довольно тонкая. Возможно ли сделать в этой области липофиллинг? Какие еще могут быть решения кроме липофиллинга? Заранее спасибо |
Батюков Д. В.
|
|
Считаю липофиллинг наиболее рациональным в данном случае.
|
Андреищев А. Р.
|
|
В Вашем случае я рекомендую трансконъюнктивальную блефаропластику с перераспределением жира.
|
Саруханов Г. М.
|
|
Солидарен с мнением доктора Батюкова Д.В.
|
Агапов Д. Г.
|
|
Имеет смысл рассматривать две процедуры: липофилинг и эндоскопия средней трети лица для создания объема в назоюгальной борозде и скуловых областях. На мой взгляд использование эндоскопии предпочтительнее.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
AnniK |
 |
Здравствуйте уважаемые доктора! Хочу сделать ринопластику. Возможен ли желаемый результат? Можно ли ограничиться только ремоделированием кончика носа? Интересует мнением относительно объема операции. |
Агапов Д. Г.
|
|
Учитывая толщину кожи носа, целесообразнее выполнить полную ринопластику. Получение желаемого результата весьма вероятно при правильной методике.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
cofa |
 |

Здравствуйте. С доктором была договорённость о трансконьюктивальной с перераспределением, доступ через коньюктиву. После того как я отошла от наркоза, то обнаружила, что доктор мне сделал СмартЛипо под глазами, поставил под глазом мне ожог плюс были видны места проколов. На мой вопрос что за коричневая полоса под глазом - он внятного ничего не ответил, сказал, что 100 процентов пройдёт без следов! Но то, что это ожог не сказал. Я вас очень прошу, скажите мне, что вы думаете о том, чего мне ожидать : останется пятно, останется шрам, рубец? Как долго ждать рассасывания? Мажу кремом от ожогов, может надо процедуры какие-нибудь? После операции прошло уже 1 месяц и неделя. Неделю назад были у врача, но я ему не верю уже, он говорит, что через месяц ТОЧНО всё заживёт и даже следа не останется! Но дело в том, что вид этой чёрной полосы под глазом не меняется со временем. Мало того, обратите внимание на тёмно-бардовое пятно, которое появилось на конце полосы, его не было раньше, оно появилось буквально два дня назад. Что это? Хочу отметить, что цвет этой полосы изначально был коричневым, а на самой полосе первые сутки были маленькие пузирики-волдырики. Потом их не стало, полоса потемнела ещё больше, теперь она внутри кажется совсем чёрной. Хочу услышать всю правду, чтобы знать как мне действовать дальше. Спасибо заранее. P.S. Верхнее фото - До операции. |
Андреищев А. Р.
|
|
Честно говоря, я пока не вижу каких-то оснований паниковать, что отчетливо прослеживается в Вашем письме.
Объективно: есть отек, но это нормально на таком сроке; сгладились границы жировых пакетов, так Вы к этому и стремились; есть следы еще не разрешившейся гематомы в области нижнеглазничного края, так в этой зоне гематома всегда держится дольше всего.
Ожога я не нашел, хотя долго и пристально рассматривал фото.
|
Sabisha
|
|
от cofa:
Я сделала ещё фото, оно более информативно. На нем видно, что мои мешки не уменьшились, а выглядят ещё больше, под левым глазом на ощупь как жгут. Дайте хоть какие-то рекомендации по поводу ожега.

|
Агапов Д. Г.
|
|
Как бы ни было, оценивать результат проведенной процедуры или окончательный результат ранее 6 месяцев нельзя. Любые рассуждения в отношении результата носят умозрительный характер.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Костик |
 |
Здравствуйте дорогие доктора! 14 дней после операции (ринопластика открытым способом, убирали горбинку и подвисающий кончик носа). На сегодняшний день на лицо ассиметрия носа: нос как бы уходит влево, ноздри тоже ассиметричны (разного диаметра, правая уже левой), на спинке и кончике отёки конечно ещё сильно видны. Я понимаю что прошло мало времени после ОП, но может быть такая ассиметрия носа из за отёков или это косвенно указывает на неправ.тех-ку операции и т.п.? (первое фото - до операции, второе - после) |
Агапов Д. Г.
|
|
14 дней после операции мало для принятия какого либо решения. Чтобы сделать окончательные выводы требуется больше времени.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Танюшонок |
 |
Здравствуйте. Мне 23, рост 158, вес 60, не рожала. 2 года назад - периареолярная мастопексия, уменьшение диаметра ареол до 4,5 см. Нынешнее состояние такое же, что было ДО. Меня об этом предупреждали, но я понадеялась на себя (с весом воюю: от 52 кг до 60 скачет). Вопросы: 1. Поможет ли мне повторная операция, пусть без уменьшения ареол, с целью изменить кривоватенькие шрамы и убрать "сборки", которые появляются при "неспокойном" состоянии сосков - это стало моим жутким комплексом. 2. Можно ли мне "вытянуть" маленько соски и как это повлияет на лактацию? Заранее благодарю за ответы! |
Батюков Д. В.
|
|
Не рекомендовал бы повторной периареолярной пексии. Показана подтяжка с вертикальным рубцом.
|
Sabisha
|
|
от Танюшонок:
То есть убрать эти "сборки" вокруг соска не получится? Это именно от моей физиологии зависело?
|
Батюков Д. В.
|
|
Это определяется несоответствием диаметров окружностей, образуемых ареолой и кожей. Рубец хорошего качества. Иссечь можно, смысла в этом вижу мало.
|
Агапов Д. Г.
|
|
Вам показана вертикальная мастопексия, или, на крайний случай, периареолярная мастопексия с подкожной пликацией молочной железы. Коррекцию инвертированных сосков до начала лактации лучше не делать.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
masik.kot |
 |
Здравствуйте, Уважаемые хирурги. Проконсультируйте меня, пожалуйста. Я решилась на операцию по увеличению груди. Мой гинеколог сказала сдать анализы. Оказалось, что у меня Паппиломавирус тип 16. Скажите, не опасно ли делать операцию с таким диагнозом? |
Саруханов Г. М.
|
|
Носителями вируса папилломы человека является почти все здоровое население. Проявление заболевания (образование папиллом или кондилом, локализующихся обычно в аногенитальной области) может быть следствием снижения иммунитета организма. При отсутствии своевременной диагностики и надлежащего лечения существует опасность перехода данного процесса в более серьезное заболевание. Поэтому в первую очередь необходимо пройти полный курс обследования и лечения у гинеколога.
|
Агапов Д. Г.
|
|
Нет, не опасно.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
olya lya |
 |
Здравствуйте! Мне 21. Не рожала. Гинекологи ставят диагноз гипоплазия матки II степени и назначают гормональное лечение, которое возможно будет очень длительным. Скажите как рациональней поступить, увеличить грудь сейчас и занятся лечением либо наоборот? Повлияет ли гормональное лечение на грудь в дальнейшем? Спасибо заранее! |
Батюков Д. В.
|
|
Гормональное лечение может иметь влияние на развитие молочной железы, потому, т.к. увеличение груди должно проводиться при стабильном состоянии организма, следует проконсультироваться с гинекологом. Думаю, лечение является первостепенным, потому выбор, при необходимости его, остановил бы на нем.
|
Агапов Д. Г.
|
|
Противопоказаний к увеличению груди до начала лечения нет. Во время прохождения курса гормональной терапии перод восстановления будет происходить быстрее и легче.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Аист |
 |
Мне 37 лет, рост 174 см, вес 57-58 кг. Рожала два раза. До родов на животе были "кубики" (не профессиональная спортсменка, но всю жизнь занимаюсь спортом). Как сейчас - видно на фото. Утром сам живот уходит, но зато увеличивается дряблость кожи; вечером, особенно когда устаю, просто как беременная. Тренировками убрать не получается, везде мышцы, а живот как тряпка. Фотографировалась вечером, после ужина. Поскажите, пожалуйста: 1) есть ли пупочная грыжа; 2) какая абдоминопластика показана: полная или мини; 3) насколько большой будет шов. Заранее спасибо за Ваши ответы. |
Саруханов Г. М.
|
|
Без очного осмотра трудно диагностировать наличие пупочной грыжи. По фото же можно думать о наличие диастаза прямых мышц живота в над- и подпупочной зоне. Основные изменения (снижение тургора кожи, складки) находятся в большей степени в надпупочной зоне. Следовательно, для улучшения ситуации в данной области традиционный горизонтальный разрез (в случае выполнения классической абдоминопластики) необходимо дополнять вертикальным компонентом шва. Предложил бы компромиссный вариант миниабдоминопластики с переносом пупка на пупочном канатике ниже на 2-4 см. При этой методике разрез вокруг пупка не проводится. Но отслойка кожно-жирового слоя выполняется достаточно высоко (гораздо выше пупка), сшивается диастаз апоневроза прямых мышц и удаляется избыток кожи в нижней части живота. Разрез кожи, как и обычно, в нижней части живота по линии «бикини».
|
Агапов Д. Г.
|
|
Хорошие показания для классической абдоменопластики. Если кожные излишки Вас не очень сильно беспокоят, можно также рассматривать эндоскопическую абдоменопластику.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
klientochka |
 |
Хотела бы узнать совет врачей относительно ассиметрии расположения имплантов. У меня есть подозрение что правый имплант на фото ниже. Прошло 2,5 месяца после операции тип доступа: под грудью под мышцу 325 Mentor средний профиль. Очень боюсь чтобы со времением не стало виднее эту разницу еще больше. Есть ли возможность сейчас что-то предпринять? Изначально до операции левая грудь была поменьше. Зарание спасибо за ответ! |
Батюков Д. В.
|
|
В настоящее время предпринимать что-то не следует. Оцените ситуацию через полгода.
|
Саруханов Г. М.
|
|
По фото создается впечатление, что слева ниже уровень подгрудной складки. Или это «зеркальное» фото? Была ли изначально асимметрия по объему молочных желез? Представленные фото на сроке 2,5 месяца или раньше (похоже на следы от компрессионного топа)? Пожалуйста, представьте фото в других ракурсах (полупрофиль, профиль, с поднятыми руками).
|
Агапов Д. Г.
|
|
В любом случае, ранее 6-8 месяцев результат оценивать нецелесообразно. Складывается впечатление, что левая грудь несколько больше. Проверте на УЗИ нет ли слева серомы. Пришлите фотографии других ракурсов.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
fil-neg |
 |
Здравствуйте! На консультации мне предложили верхнюю блефаропластику и липофилинг средней части и слезных борозд. Хотела узнать ваше мнение, что можно сделать чтобы избавиться от мешков под глазами. |
Батюков Д. В.
|
|
Тактика зависит от исходных данных (для оценки требуется лицо целиком в разных ракурсах), Ваших пожеланий, времени, которым Вы располагаете. Предложенная тактика имеет смысл. Альтернативой могут являться трансконьюнктивальная блефаропластика, подтяжка средней трети лица.
|
Андреищев А. Р.
|
|
Я не очень люблю липофилинг на лице ввиду сложности контроля получаемого объема и вероятностью повторных вмешательств. В данном случае, методом выбора, на мой взгляд, является трансконъюнктивальная блефаропластика с перераспределением жировых пакетов.
|
Саруханов Г. М.
|
|
На самом деле, мнения хирургов могут различаться. И это абсолютно нормально. Каждый из нас предлагает свое решение проблемы, основываясь на собственном опыте и с учетом наилучшего владения тем или иным способом операции. Я бы частично согласился с мнением, высказанным на очной консультации. Добавил бы еще липофиллинг подбровной области в сочетании с верхней блефаропластикой и трансконьюктивальное «бережное» удаление жировых «грыж» нижних век.
|
Агапов Д. Г.
|
|
Лучший эффект может дать эндоскопия средней зоны лица с перераспределением жировых пакетов в назоюгальной борозде. Также можно рассматривать липофилинг верхних век.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Eseniay |
 |

Здравствуйте! 7,5 месяцев назад была сделана мамопластика. Если возможно, хотелось бы получить консультацию хирургов. До операции я имела птозную "пустую" грудь 2ого размера + очевидная асимметрия (следствие кормления грудью). К хирургу обратилась с желанием заполнить пустоту (сильно большой размер не хотела, максимум 3-ку) и убрать асимметрию. На консультации врач сказал, что так как я не хочу очень большую грудь, то без подтяжки не обойтись. Я согласилась. Иссечения лишней кожи произведено не было - врач мотивировал это тем,что он подтянул саму молочную железу и надобность в иссечении отпала. Итог операции таков - асимметрия как была так и осталась; правая грудь имеет вид старой обвисшей груди + внизу прощупываются волны + имплант можно свободно двигать в разные стороны (с левой грудью такого нет, имплант сидит плотно); на левой груди - нижний полюс не заполнен, молочная железа нависает над имплантом, от чего грудь кажется квадратной и тоже есть волны. После операции под верхней планкой подкладывала небольшое полотенечко, через 20дней (после не однократных жалоб на асимметрию) врач сказал полотенечко носить под резинкой на левом импланте, чтобы создать давление на имплант и чтобы он опустился (при этом мне по его указанию пришлось ушивать правую бретельку белья что бы не давать опускаться правому импланту) - не помогло, спустя 1,5 месяца после операции врач констатировал что верхняя планка передавила левый имплант и сдвинула его к межгрудке, написал чтобы не застегивала резинку и подложила небольшой валик между грудями и ходить так еще месяц, мол посмотрим что будет через месяц. Изменений так и не произошло. Сейчас врач предполагает (по фото), что правый имплант развернуло, двигается он свободно потому что не сформировалась полость. Очень буду благодарна получить мнения хирургов -1)так ли это? 2) Почему такое может быть? 3) Не был ли подобран неправильный размер имплантов? 4) Какими путями это исправить? Импланты -евросиликон, анатомические, 320мл, высокий профиль. Заранее большое спасибо за ответ! |
Саруханов Г. М.
|
|
Действительно изначально имело место асимметрия молочных желез (по объему, уровню расположения субмаммарных складок, сосков и т.д.) Если говорить о максимальном устранении асимметрии – показана вертикальная мастопексия справа с небольшой редукцией тканей в нижнем склоне молочных желез. Слева – желательно занизить уровень субмаммарной борозды. В Вашем случае размер имплантатов не особенно важен. Важно провести манипуляции с тканями молочных желез на имплантатах. Не совсем понятна плоскость установки имплантатов: справа – под железой?; слева – частично под мышцей? Возможно, справа было скопление серомы, которое могло спровоцировать поворот имплантата. Сделайте УЗИ молочных желез. Это поможет с диагностикой данного состояния.
|
Sabisha
|
|
от Eseniay:
Спасибо большое за ответ, но я еще раз к Вам с вопросами. Оба импланта стоят под мышцой. Извиняюсь за назойливость, но не могли бы Вы разъяснить что значит "с небольшой редукцией тканей в нижнем склоне молочных желез" и "занизить уровень субмаммарной борозды"? Как это делается? Заранее спасибо за ответ!
|
Саруханов Г. М.
|
|
Исходная асимметрия, в том числе и за счет большей массы правой молочной железы и гландулярного (так называемого «псевдоптоза»). Поэтому, для устранения провисания нижнего склона правой молочной железы можно выполнить резекцию (вертикальную эллипсовидную) паренхимы и избытков кожи (то есть будет вертикальный шов). Это и имеется ввиду под названием «вертикальная мастопексия». Для достижения максимальной симметрии и заполнения нижнего склона левой молочной железы понадобится занизить уровень подгрудной складки с этой стороны. Все это считается хирургической операцией (коррекцией).
|
Агапов Д. Г.
|
|
В данном случае, требуется коррекция положения одного из имплантов. В дальнейшем надо будет определиться с доктором "какой имплант под какой подгонять". Требуется, или опустить один имплантат, или поднять другой. О причинах возникновения подобного состояния читайте: http://medici-clinic.ru/uvelichenie-grudi-faktory-vliyayushhie-na-okonchatelnyj-rezultat/
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Kristinochka |
 |

Здравствуйте уважаемые хирурги! Хочу с вами поделиться своей проблемой! И конечно же выслушать советы, что можно сделать в этой ситуации. Прошло 10 месяцев с момента операции. Первое время я думала, что это отек, но со временем поняла что ничего не изменится! Способ установки - под мышцу, 295, Макган. У меня асимметрия! Причем на ниже прикрепленных фотографиях, как вы заметили, достаточно выраженная! Одна грудь меня вполне устраивает, а вот другая просто кошмар. И еще мне кажется что груди оч далеко друг от друга. К своему хирургу я конечно же обращалась с этой проблемой, первый раз через 2 месяца (ответ был, то что еще рано судить и что я себя накручиваю), второй раз спустя кажется еще 2 месяца (ответ был такой же, я себя накручиваю ). Грудь до было немного асимметрична! В смысле подгрудная складка, где то мм 4. Новый имплант ставить не хотелось бы. Первый врач к которому я ходила на консультацию посоветовал подшить уже не помню что (мышцу чтоли), 2-ой сказал что сомневается, в том что имплант стоит под мышцей, - нужно вытащить импланты, походить пол годика (а лучше год), а потом снова поставить! Или вытащить из одной груди и через месяца 3 поставить снова. Я просто в шоке от таких заключений. Жду ваших комментариев! |
Батюков Д. В.
|
|
Для корректной оценки требуется осмотр или фото в стандартных проекциях без напряжения мышц. Имеется асимметрия в объеме. Правая грудь больше. С чем это связано? Была ли асимметрия до операции? Вероятно, если асимметрия расположения является единственным вопросом, показано ушивание капсулы с целью реконструкции субмаммарной складки справа.
|
Саруханов Г. М.
|
|
Создается впечатление о сползании имплантата справа («bototming out»). Показана хирургическая коррекция справа – смещение имплантата выше на необходимый уровень, восстановление целостности субмаммарной складки (за счет фиксации капсулы к глубоким тканям), при необходимости переустановка имплантата частично под мышцу (если таковой находится под молочной железой).
|
Агапов Д. Г.
|
|
В данном случае показано коррекция положения нижнего полюса импланта. Данная процедура не требует замены импланта. Выполняется путем ушивания нижнего отдела капсулы импланта справа.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
anerma127 |
 |
Добрый день, уважаемые специалисты! Мне очень нравится мой нос в профиль, но крылья очень широкие. Делается ли операция на крыльях под местным наркозом? Через сколько времени следы станут не заметными для окружающих? Будет ли чувствоваться ход операции? Заранее спасибо за ответы! С Уважением, Анна. |
Агапов Д. Г.
|
|
Коррекция крыльев носа выполняется под местной анестезией. Швы снимаются на 3-4-е сутки. Послеоперационные последствия проходят в срок от 3-х недель до 4-х месяцев.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
aaapevohka |
 |
Здравствуйте уважаемые хирурги! Через неделю у меня операция, а я все никак не могу договорится с хирургом по поводу размера. Он предлагает 250 мл, средний профиль, установку под мышцу, подгрудный доступ. А я хочу 280 мл высокий профиль, но боюсь что будет переполнен верхний полюс или станет "рябить", так как кожи не много. Но маленькую грудь тоже не хочется. Мои параметры: под грудью 74, рост 168, вес 49, лет 22, не рожала. |
| | |
|
| 01/02/2012 |
dina777 |
 |
Больше месяца назад я установила брекеты. Изменения уже есть, вроде стала уверенней, как нет, вспомнила что у меня кривой нос. Посмотрите пожалуйста мои фотографии и скажите что можно с ним сделать и что вообще с ним? Велики ли риски осложнений или что будет еще хуже? |
Агапов Д. Г.
|
|
После окончания периода ношения брекетов можно делать ринопластику, потому-что брекет-система искажает форму носогубного комплекса и не позволяет судить об объеме требуемых изменений структур наружного носа.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Тэнши |
 |
Уважаемые хирурги! Я планирую сделать хейлопластику V-Y методом на верхнюю губу. Минимально увеличивать. Но у меня ассиметрия верхних уголков губ. Сейчас это меня не очень беспокоит. Если будет проведена операция этим методом, не может ли усугубиться ситуация? То есть стать более видной ассиметрия? ОП видом буллхорн или увеличение с помощью разреза по губам вообще не хочу рассматривать. Думаю после ОП таттуаж может быть сделать. Хочу услышать Ваше мнение! Спасибо! |
Батюков Д. В.
|
|
Операция асимметрию не усугубит, а вот тату ситуацию может исправить.
|
Агапов Д. Г.
|
|
Самый предсказуемый результат даст операция по Киссель-Рингу, т.е. с разрезом по красной кайме губы. V-Y даст очень незначительный результат и при этом приведет к уменьшению губы в горизонтальном направлении.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Vinnat |
 |
Здравствуйте! Очень нужно мнение специалистов. Мне 28 лет, индивидуальный предприниматель. Мое лицо нестандартно, я считаю для 28-летней девушки (возможно где-то детское). Из-за этого на встречах с партнерами меня не сразу воспринимают всерьез. Из-за этого двигаются дела не так налажено, как хотелось-бы. Из-за неправильного прикуса (нижняя челюсть выпирает) у меня с детства "тяжелый подбородок", дополнительную "тяжесть" ему дают мои обвислые и пухлые щеки и "скромненький" детский рот. Кроме этого у меня левая бровь (или само веко-не знаю) нависает больше, чем справа. Из-за этого глаза кажутся разными (на фото без косметики не сильно видно). Я на красавицу не рассчитываю, но возможно ли из меня сделать привлекательную девушку моего возраста. К примеру показана ли мне блефаропластика, резекция комков Биша и хейлопластика губ? И не обвиснут ли щеки после удаления комков? |
Агапов Д. Г.
|
|
В вашем случае показана эндоскопия средней зоны. Целью которой будет гармонизация между объемами средней и верхней частью лица. Жировой комок щеки уйдет на увеличение передне-задней проекции верхней челюсти, щеки при этом подтянутся. Одновременно возможно выполнить симметризацию бровей.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
mari.555 |
 |
Здравствуйте, вопрос по ринопластике. Ринопластика была 30 дней назад. Одна ноздря получилась какая-то вздернутая . У меня вопрос: это из-за отека или так и останется? Я очень переживаю, сразу после операции видно было что одна ноздря больше другой и с правой стороны на переносице какое-то уплотнение. |
Агапов Д. Г.
|
|
Оценивать результат на данном этапе не представляется возможным. Должно пройти не менее 5 месяцев.
|
| | |
|
| 01/02/2012 |
Maliavka |
 |
Здравствуйте, мне 24. Родила сына в 2007 году путем кесарева сечения, т.к. для мой комплекции плод пыл очень крупный, живот сильно растянулся, разъехался пресс на 3 пальца, вот прошло уже 4 с половиной года, живот стал лучше, но всё равно уродливый. Растяжки, вокруг пупка просто ужасают. Вот хотела спросить, можно ли мне делать вертикальный разрез, т.к. горизонтальный в области бикини, это дохлый номер, потому что все растяжки просто напросто опустятся вниз, но не исчезнут. Заранее спасибо. |
Агапов Д. Г.
|
|
Вертикальный рубец можно сделать но он будет привлекать внимание не меньше чем растяжки естественного происхождения. Наиболее показано выполнение классической абдменопластики с пластикой белой линии живота.
|
| | |
|
|
Авторизация
|
|