Пластические хирурги
Клиники пластической хирургии
Пластические операции
Рассказы пациентов
Рассказы пластических хирургов
Фотографии результатов пластических операций
Ошибки пластических хирургов
Пластическая хирургия за границей
Новости пластической хирургии
Магазин
Клиники косметологии
Косметологи
Результаты и рассказы пациентов
Статьи
Магазин
Стоматологи
Рассказывают доктора
Рассказывают пациенты
Магазин
Пластических хирургов
Косметологов-реабилитологов
Эстетических стоматологов
Фотоконсультация
Магазин
Frau Klinik
Опросы Контакты Гостевая Карта сайта

Алексанян

Plastic-Surgeon.ru
Понедельник, 3 августа, 2015



 
Всего консультаций: 274
Показывать темы:  
01/08/2015

Мила Н.


Здравствуйте, у дочери с рождения был невус Беккера, предложили удалить в Москве. Удалили, но остался большой шрам на подбородке и заходит на губу, из-за чего губу подтягивает вниз. Уважаемые врачи, подскажите, что можно сделать и когда? После 18-летия или сейчас лучше делать ? Спасибо.

Гурьянов А. С.


Я советую устранить деформацию губы как можно раньше. Это не только вопрос функциональный, но и социальный .

Sabiwa


Site Admin

от Мила Н.:


Хирург уберет деформацию губы , а что дальше можно будет сделать со шрамом ?


Гурьянов А. С.


Тактика определяется на консультации.В первую очередь иссекаются деформирующие рубцы и восстанавливается естественная форма и подвижность губы.

Sabiwa


Site Admin

от Мила Н.:


Здравствуйте ещё раз уважаемые врачи. Я обратилась к Израильским хирургам, один мне предложил заменить весь рубец кожным трансплантантом, взятым за ушком, другой хирург сказал, что оставить шрам как есть, просто убрать деформацию губы методом z plastik. Я бы хотела услышать ваше мнение, как бы вы делали операцию? И возможные риски при той и другой операции? Заранее спасибо. Посылаю фото дочери в другой проекции.



Гурьянов А. С.


Пластика местными тканями (Z - пластика) предпочтительна, менее травматична и дает лучшие косметические результаты.

Батюков Д. В.


Также планировал бы пластику местными тканями.

29/07/2015

Мария456456


Здравствуйте. 4 месяца назад меня сбила машина, в результате падения травмировала нижнюю губу (была рваная рана, накладывали швы, теперь на этом месте заметный дефект). И область под губой (в центральной части рассечения было сквозное отверстия около сантиметра, также были наложены швы). Рубец под губой выступает над уровнем кожи на 2мм, ширина в центре 5мм. Интересует каким образом можно исправить дефект губы и удалить образовавшийся рубец? По возможности хотелось бы получить ответ с подробным описанием рекомендуемой методики и ответом на вопрос почему нужно использовать именно это способ - надеюсь что полученная информация поможет мне с выбором клиники и специалиста. Заранее спасибо.

Фирсов А. В.


Здравствуйте.
Полностью удалить рубец невозможно, и на данном этапе нельзя его иссекать, он активно растет. Сейчас его надо лечить, не дать ему стать келоидным. Лечение как правило многокомпонентное: силиконовые пластыри, введение кортикостероидов, ФЗТ. И только после лечения можно будет планировать какие-либо хирургические манипуляции, направленные на то, чтобы вернуть контур губы и сделать рубец малозаментным.

Гурьянов А. С.


Наиболее результативно введение кортикостероидов. После лечения изменения будут настолько существенными, что сейчас нет смысла обсуждать, что делать потом.

23/07/2015

luk

Уважаемые хирурги, каким должно по вашему мнению быть послеоперационное ведение параареолярного рубца (без склонности к гипертрофии) для достижения МАКСИМАЛЬНОЙ незаметности: - нужны ли стрипы и на какой срок; - улучшает ли результат фраксель (с каких сроков его можно применять); - силиконовые пластыри/гели. Планирую хирургическую коррекцию, рубцы после гинекомастии, нормотрофические до 1 мм шириной, при первичной операции не сильно соблюдал режим ограничения нагрузок, много курил, о фракселе узнал только через 1,5 года когда вроде как поздно (8 сеансов результат близкий к 0). Хочу в этот раз все сделать правильно. Вот только побыв на двух консультациях услышал два противоположных взаимоисключающих мнения: 1. стрипы до 3 месяцев 2. силиконовый гель. А что посоветуете вы? Большое спасибо!

Фирсов А. В.


Здравствуйте
В такой ситуации предпочитаю использовать силиконовые пластыри. Все остальное - по необходимости.

13/07/2015

Шага


Делали лапароскопию в феврале 2015. Остался вот такой рубец, посоветуйте пожалуйста стоит ли подождать пока само рассосется или нужно уже начинать предпринимать какие то меры для. Если да, то какие.

Батюков Д. В.


Я бы рекомендовал уколоть дипроспан в рубец.

09/07/2015

Korik62


Добрый день уважаемые хирурги. 21 июня в аварии получил травму-рваную рану над верхней губой, на которую наложили три шва. 28 июня наш местный хирург швы снял и рекомендовал в лечении использовать только мазь солкосерил. Место шва сильно уплотнено. Посоветуйте пожалуйста: 1. Какими конкретно мазями и гелями пользоваться и какой период? 2. Какую операцию по пластике шва сделать в будущем и есть ли вообще надежда привести верхнюю губу к симметрии. И еще: на лбу была ссадина, отпала корочка, остался красный рубец. Как можно его осветлить или он со временем поменяет цвет? Спасибо.

Фирсов А. В.


Здравствуйте.
Для возвращения губе правильного контура нужна операция. Рубцы со временем посветлеют, сейчас полезно ношение силиконовых противорубцовых пластырей.

30/06/2015

di2_di2


Здравствуйте. Рубец внизу живота, был косметический шов, ему 11 месяцев, справа он плоский и посветлел. Остальной выступает над кожей и грубый, цвет розовато-коричневатый. Он меня никак не беспокоит. Беспокоит только его внешний вид. В таком состоянии он уже пол года. Уважаемые хирурги, у меня такие вопросы: Какой это рубец, келоидный или гипертрофический? Есть ли шанс, что он со временем посветлеет и сравняется с кожей? Что можно сделать, чтоб он посветлел и сравнялся с кожей, стал менее заметным? Мажу контрактубексом 6 месяцев, прошла 10 сеансов электрофореза с лидазой. Эффекта ноль.

Фирсов А. В.


Здравствуйте.
Рубец не келоидный, но гипертрофический. Если эффекта от ФЗТ нет, нужно колоть в рубец противорубцовый препарат.

30/06/2015

SilverNatali

Уважаемые хирурги! 2 июня 2015 г. наложили один шов на рану на лбу. Шов сняли. Остался небольшой рубец 2-3 смс. Когда можно делать его шлифовку? Чем кроме шлифовки можно полечить рубец? Спасибо за ответ.

Фирсов А. В.


Здравствуйте.
Вопрос о лечении рубцов всегда решается индивидуально, шлифовку можно делать на разных сроках, это зависит от активности рубца. Может шлифовка вообще не понадобится. Пока лучше использовать профилактические противорубцовые пластыри

25/06/2015

Vladvillain

Здравствуйте, уважаемые доктора! Началось с того, что содрал сильно по-глупости болячку на лбу между бровей маленькую. После этого остался след от болячки, все затянулось, корка сошла (извините, что нет фото, там просто обычный след розоватый плоский от сдирания) и вместо того, что бы посветлеть и исчезнуть у меня оттуда бесцветная жидкость выходит в очень маленьких количествах, если нажать слегка. И еще есть внутри где то уплотнение небольшое, еле еле прощупывающееся. И примерно каждые 2 недели там пощекочет, я почешу и пальцы влажные. Начинаю давить, там опухает, жидкость постепенно выходит. Мажу антисептиком и уже думаю, что все заживет, но как отпадает корка, так через недели 3 опять. Врач один прижег азотом, помогло, что даже 3 месяца не было ничего, даже уплотнение исчезло в одном месте вверху. Но потом снова стал этот след сильно реагировать на прикосновения очень сильно покраснениями и опять выдавил жидкость как можно больше и смазал левомеколью, неделю мазал. Не знаю, как будет в этот раз, но место очень видное и потому к вам 2 важных вопроса: 1. Как собственно одолеть эту напасть в виде бесцветной жидкости, как я понимаю сальных желез. 2. Может ли покраснение и сильное реагирование на прикосновения, сморщивание лба, воду быть связано с жидкостью? Перееодически его еле видно, но стоит потрогать. Есть ли шансы осветлить это место? Просто уже раз 10 точно корка сходила и появлялась. Гноя нет, экзема бы чесалась. Я очень подавлен, прошу помочь вас.

Батюков Д. В.


Вам следует посетить дерматолога.

25/06/2015

Сомной


Здравствуйте, имеется большое количество шрамов. Им меньше года. Краснота из-за моей дурацкой идеи приложить чесночный сок. К каким процедурам готовиться с такой красотой? Спасибо за ответы.

Фирсов А. В.


Здравствуйте.
Рубцы явно гипертрофичные. Необходимо медикаментозное лечение+ФЗТ+ношение силиконового пластыря.

21/06/2015

maxxss


Здравствуйте, в 2010 г была сделана операция на средостении. После нее остался ужасный келоидный шрам в области декольте. Обращалась в косметическую клинику, мне там кололи лонгидазу, дипроспан, делали лазерную шлифовку. Помимо этого в самом начале мазала рубец мазями, Кело-Коте, Контрактубекс и т.д. Рубец сгладился, но остался очень широким. Решила сделать его более тонким, сделала иссечение рубца, но это не помогло, даже стало еще хуже. Решила сделать на шраме тату. Хотела у вас спросить, можно ли делать татуировку на таких шрамах?

Кузин Д. А.


Здравствуйте. Судя по всему вам придется пройти опять все этапы лечения рубца. Надо убрать сосудистый компонент, гипертрофию. Потом можно сделать татуировку. Хирургически корректировать рубец в этой зоне опасно. Это вы уже испытали на себе(

Гурьянов А. С.


Тату может спровоцировать рост келоидного рубца. Сначала курс лечения, затем тату.







15/06/2015

SilverNatali


Здравствуйте хирурги! 8 июня зашили рану. На мой взгляд плохо. Два вертикальных шва. На 6-7 сутки снимать швы. Скажите пожалуйста не туго ли затянута кожа? Чем обрабатывать рану после снятия швов? Тревожит выпуклость кожи? Что делать чтобы это место стало менее заметным? Какие процедуры, крема?

Кузин Д. А.


Здравствуйте. Эти вопросы логично и правильно задать хирургу, который обрабатывал Вам рану. В вопросах ведения и лечения ран и рубцов есть много мнений и тактик. Обратитесь к одному человеку и слушайте его советов.

08/06/2015

angusta


Здравствуйте. Делала полгода назад абдоминопластику, остались рубцы. Врач сказал что надо ждать когда посветлеют и потом если надо корректировать. Возможно ли откорректировать будет этот вертикальный шов?

Батюков Д. В.


Для ответа требуются фото нормального качества с прилежащими зонами, в стандартных проекциях.

Андреищев А. Р.


СПИК (СПб)   

 

 

Да.



06/06/2015

Lina777

Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня больной вопрос. Год назад была операция, полная абдоминопластика, 2 недели назад коррекция шва с иссечением гранулем достаточно больших по шву, их было несколько, плотные, но безболезненные. Сейчас у нового шва нащупала снова уплотнение, боюсь, что снова гранулема. Возможно, что это просто уплотнение и рассосется или нет? Что мне делать, 3 наркоза за год, мне что все время их иссекать? Можно ли что то поколоть в них, чтобы убрать, нет сил уже. Страшно! Она образовалась вокруг ниток в жировом слое, так сказал мой доктор. Почему она образовалась снова, ведь была просо коррекция шва и доктор сказал, что не будет там нитки эти накладывать. Еду к нему через неделю, что делать? Спасибо!

Батюков Д. В.


В две недели речь идет об узлах, неравномерном отеке и уплотнениях, которые могут прощупываться. Никакого страха нет.

05/06/2015

kira_019


Добрый день! В результате неудачной тату (оказалась аллергия), пришлось иссякать кусок кожи (7см на 5см). Делали операцию 02.05.2015, швы сняли 15.05.2015. Сейчас мажу кело-коте, и бинтую, как говорил доктор. Прошло уже более 3 недель, но деформация осталась. Это уже навсегда? Еще мне планируют удалить "розочку" (которая темное пятно посередине 2см на 3см), лазером СО2, т.к. оперировать с пересадкой кожи я не хочу.

Фирсов А. В.


Здравствуйте.
Рубец после операции, безусловно, останется. Задача сделать так, чтобы бы он зажил максимально косметично. Вместо геля лучше использовать силиконовый пластырь. Кстати, после удаления тату CO2 лазером остаются грубые рубцы. Свободная кожная пластика в Вашем случае была бы предпочтительнее.

02/06/2015

Айечка


Здравствуйте. У меня есть шрам вокруг ноги, шраму 8 лет. Можно ли его удалить как-нибудь?

Батюков Д. В.


Проблематично. Одним из решений является использование эспандеров, соответственно, операция минимум в два этапа. При этом рубец станет меньше.

02/06/2015

сатурн88


Здравствуйте уважаемые доктора! 9 месяцев назад был удар в верхнюю губу. Губа очень опухла в том месте. Прикладывал лед. Через неделю опухоль прошла. Но в итоге осталось уплотнение в губе (видно на фото). При прикусывании этого участка, чувствуется в губе плотная ткань, напоминающая хрящь. Сама кожа губы была целая, без разрывов. Поэтому снаружи невидно никаких рубцов, ни внутри, ни снаружи. Дискомфорта не доставляет, кроме эстетического. Подскажите пожалуйста что это может быть, и что можно сделать в моей ситуации. Возможно ли обойтись без оперативного вмешательства? Хочется восстановить симметрию губ. Заранее спасибо.

Батюков Д. В.


Это рубец после травмы.
Если все изменения закончились, нужна операция.

19/05/2015

Sophi


Здравствуйте, уважаемые специалисты! Пожалуйста, проконсультируйте по поводу нашей ситуации: ребенок (2 года) упал, рассек щеку. Были наложены швы - один внутренний на мышце, три внешних. Травма была 04 апреля, т.е на данный момент рубцу чуть больше месяца. Сразу стали носить пластырь Мепиформ. Сам шов заживает нормально, но меня очень беспокоит то, что при активной мимике (смех, плач) наблюдается втягивание шва. Сам шов приходится на место естественных ямочек на щеках ребенка, что визуально, возможно, еще больше усиливает ощущения западания. Как я понимаю, причина этого может быть в том, что формируется внутренний рубец на мышце, который может подтягиватьт за собой окружающие его ткани. На ощупь рубец плотноватый. С этой проблемой обращались к челюстно-лицевым хирургам за консультацией. С целью рассасывания формирующегося внутреннего рубца и избежания его дальнейшего втягивания было назначено: -ежедневный массаж области рубца 2-3р/день; -парафино-озокеритовые аппликации на область рубца №10 с интервалом 10 дней; - фонофорез с гелем ферменкол №10
- силиконовый гель или пластырь. Честно говоря, меня очень смущают все назначения, за исключением силиконовых препаратов. Можно ли массировать и греть рубец? Особенно сомневаюсь насчет ультрафонофореза с ферменколом – именно ультразвук не рекомендуют делать на молодые рубцы возрастом до 1 года, о чем есть примечание в аннотации к препарату. Уважаемые хирурги, пожалуйста, выскажите свое мнение по поводу назначенного лечения в данной ситуации. Какую тактику консервативного лечения вы бы могли посоветовать в нашем случае? Буду очень признательна за ответ! Спасибо!

Фирсов А. В.


Здравствуйте.
Тактика верная. Ультразвук помогает проникновению препарата в глубь рубца -это правильно. Правда излишнее введение лекарственных препаратов приводит к атрофии рубца, его расширению. Важно не перестараться. Тоже самое и с массажем. Пусть рубец полностью заживет и если под ним сохранятся спайки с мышцей их можно будет подсечь иглой.

19/05/2015

просто_девочка


Здравствуйте, последствия ДТП, а точнее открытый перелом мыщелков. Скажите, пожалуйста, как избавиться от этого рубца?


18/05/2015

KSENER


Добрый день уважаемые доктора! У меня к Вам два вопроса: 1. Моей дочери 12 лет. У нее имеется с 6 летнего возраста, так называемый, "живой рубец" (прошу прощения если неправильно выражаюсь). Он расположен на груди. Он красного цвета, периодически чешется и увеличивается. Дерматологи говорят, что когда ребенку исполнится лет так 18, можно будет сделать пластику (я правда пока не вдавалось в подробности, что именно они имели ввиду). Скажите пожалуйста можно ли что- то сделать уже сегодня (так как дочь начала комплексовать) и что именно можно сделать? И второй вопрос: Мне 37 лет, в 2000г после тяжелого гриппа у меня появились первые пятна на плечах. Позже при каждом стрессе для организма пятна появлялись в большем кол-ве. Дерматологи поставили диагноз "Анетодермия Ядассона". Был правда спор, что "Швенингера", но остановились на первом. Вопрос у меня такой: Можно ли каким либо путем избавиться от них. Я понимаю, что желаю избавиться от последствий, т.к. от причины, мне сказали, лекарств нет. Но все же, очень хочется. На первом фото рубец, на втором моя анетодермия, рука опущена вниз, на третьем и четвертом - рука наверху.

Гурьянов А. С.


Вашей дочери я бы посоветовал заклеивать рубец силиконовым пластырем. Использовать стероиды местно при неэффективности пластыря. Рубцы на вашей спине не исправить.

Батюков Д. В.


Учитывая вид рубца, попробовал бы инъекцию гормона в рубец. При этом консервативное лечение рубца также должно иметь место.

16/05/2015

Виктория78


Здравствуйте дорогие доктора! Около двух с половиной лет назад пошла в онкологический центр, попросила удалить всё, что мне не нравилось. Сотворила огромнейшую глупость, так как на зоне декольте прижгли что-то, чего и не было, от такой дурости остался рубец, уже в Германии мне его пытались азотом примораживать, использовала контрактубекс, дерматикс, потом вычитала, что щипания помогают, щипала, пока через месяц рубец не стал деревянным. Помогите советом, есть ли возможность хоть как-то сгладить рубец? Он периодически болит, покалываеи и чешется. Выставляю фото до, где никто ничего не помнит и не видел и была нормальная зона, вообще на теле никогда ничего не было, но почему-то я считала, что нужно удалять и обычные родинки. И фото после. Спасибо за ответ!

Гурьянов А. С.


Это келоидный рубец. Лечение: окклюзия силиконовым пластырем, инъекции дипроспана.

14/05/2015

Аня123


Здравствуйте! 9 лет назад у меня была операция на сердце, сейчас мне 17 лет. Шов должен был быть косметическим, но зарос грубо и некрасиво. Врачи сказали что у меня такое свойство кожи. Возможно ли как нибудь убрать его или сделать менее заметным? Заранее спасибо.

Гурьянов А. С.


Вероятность, что при повторной операции шов получится таким же очень высока. Особенности этой области -образование келоидных и гипертрофических рубцов.

Батюков Д. В.


Это грудина?
Не очень хорошая зона для формирования рубцов. И дать какие-то уверенные гарантии при истечении нельзя.
Учитывая западение попробовал бы липофиллинг. Жир одновременно бы мог улучшить состояние кожи.

13/05/2015

Эники-Беники


Добрый день, дочка с 2 до 4 мес. носила гипс (исправляли врожденную деформацию ступни), при очередном гипсовании под гипс попала крошка от старого гипса, в результате некроз и шрам. Очень хотелось бы исправить рубец, в связи с этим вопросы: 1. Можно ли что-то сделать и если можно, то в каком возрасте? Можно ли сейчас начинать лечение? 2. Может ли это быть спайкой - когда нога расслаблена, например, в положении лежа, то впадины нет, только тоненький шрам. 3. Станет ли шрам менее заметным с возрастом при росте ноги? Буду очень благодарна за ответы, по ночам плохо сплю из-за этого.

Батюков Д. В.


Деформация станет менее заметной с возрастом. Оптимальным способом лечения, вероятно, будет липофиллинг.
Как давно образовался рубец?
Закончено ли ортопедическое лечение?

Васильев Д. О.


С такими шрамами побороться возможно. Действительно липофилинг тут показан. Может ли это быть спайкой? Вполне возможно. Если травматизация этого участка кожи была длительной, то рубец вполне мог образоваться по всей толще кожи и подкожно жировой клетчатке и срастись с подлежащими структурами - с фасцией (тонкая "пленочка" покрывающая мышцу). Отсюда и возникают вытяжения при физической нагрузке на ногу. Как с этим бороться? Выполнить отсечение этого рубца от фасциальных структур. С возрастом такие шрамы, если с ними ничего не делать, могут эстетически ухудшится (втяжение будет более заметным).

Sabiwa


Site Admin

от Эники-Беники:


Ортопедическое лечение ноги закончили, рубец образовался месяца в 4, сейчас дочке 1,8 г. Еще вопрос - в каком возрасте можно сделать липофиллинг и возможно ли убрать рубец более радикально операцией, сам шрам малозаметный, но он сильно втянут - получается рытвина.



30/04/2015

Юлия2348


Добрый день уважаемые хирурги! У меня такой вопрос, 7 месяцев назад была проведена оп по увеличению груди, оп прошла хорошо, реабилитация протекала нормально, без каких либо осложнений, швы постепенно заживали тоже, вобщем все бы хорошо, но посмотрев на зажившие швы, я ужаснулась, что с ними произошло? Почему они поевратились в шрамы? Прокоментируйте пожалуйста мои швы, что можно предпринять для более эстетического вида швов? В детстве мне иссекали паховую грыжу и шов зажил очень хорошо, осталась тоненькая , едва заметная ниточка вместо шва, почему эти швы зажили какими то пузырями?

Васильев Д. О.


Почему могло такое произойти? По фотографии швы располагаются в области подгрудной складки и скорее всего Вы плохо выполняли туалет в области швов, а именно: постоянное намокание и "мацерирование" кожи в области шва (в силу физиологических особенностей организма потоотделение на коже никто не отменял), плохое просушивание швов после душа; не пользовались противорубцовыми пластырями; не использовали противорубцовых препаратов. Чем можно исправить? Выполнить лазерную коррекцию рубцов. Это даст сглаживание самого рубца и тем самым визуально поможет скрыть его.

Батюков Д. В.


Считаю, что иссечение рубцов может быть рациональным в данном случае.

29/04/2015

blond24


Добрый день! Подскажите пожалуйста, если это в Вашей компетенции, тк не знаю уже на каком форуме спросить. Рубец после биопсии легкого. 1,5 года прошло. Около 4-5 мес. наблюдается пятнышко красное на рубце. Чешется. Что это может быть? Это не коллоидный рубец случайно? Слева фотка: рука поднята вверх(кожа натянута), справа рука опущена. Спасибо!

Васильев Д. О.


Здравствуйте! По фотографии какие у Вас проблемы с кожей определить сложно. Вам нужно: 1.Сделать соскоб этого образования и выполнить цитологию. 2.Выполнить дерматоскопию. Все это можно пройти обратившись за консультацией к дерматологу или дерматоонкологу. Что касается втянутого рубца, то эту проблему возможно решить с помощью липофилинга и лазерной шлифовки самого рубца.

27/04/2015

elizo4ka


Здравствуйте! Надеюсь очень на вашу помощь! Пол года назад порезала руку, остались отвратительные шрамы, не знаю теперь что делать. Ходила к хирургу в городе, спрашивала можно ли иссечь, сказал иссекать тогда придется все три шрама и шрам будет так же, только не будет понятно из-за чего он был сделан. Можно ли действительно все их иссечь так как он сказал или есть какой-то другой способ? И что же мне делать? Заранее спасибо за ответ!

Андреищев А. Р.


СПИК (СПб)   

 

 

Рубцы все равно будут.

Васильев Д. О.


После того как порезы заживут (пройдет краснота рубцов и они побелеют), выполнить лазерную шлифовку на СО2 лазере. Конечно, рубцовая ткань никуда не денется но сгладить рельеф кожи и сделать рубцы чуть-менее заметными получится.

27/04/2015

olya22

Здравствуйте! что вы можете сказать о выведении рубцов инъекциями "Дипроспан"? Нет ли каких последствий? Эффективно ли?

Андреищев А. Р.


СПИК (СПб)   

 

 

Все вещества являются и лекарством, и ядом. Вопрос только в количестве.

Дипроспан - это высоко эффективный гормональный препарат, оказывающий воздействие на рубцовую ткань (прижизненное уменьшение объема ткани - атрофия).

Васильев Д. О.


Опять же, все зависит от самого рубца. "Дипроспан" я, все-таки, отнес бы к препаратам "резерва", многие проблемы с рубцами можно решить с помощью ферментных препаратов и лазеров.

27/04/2015

Krit


Здравствуйте! Моя дочка 2 апреля (сейчас 1,3 годика), упала лицом об край журнального столика и рассекла переносицу длиной чуть более 1 см, была рваная рана. Края раны стянуть дочь не дала, в травмпункте обработали перекисью и зеленкой, сказали больше ничего не делать. Но я очень боялась, что шрам останется и дома обрабатывала мирамистином и мазала гелем солкосерил. Дочка 4 раза отдирала корочку, и когда она отпала, я начала применять мазь солкосерил. Образовался рубчик (длиной 1 см, шириной середине более 2 мм), ниже уровня кожи, и края кожи, где была рваная рана, прогибаются, сбоку выглядит как бугорочек над уровнем кожи носа. Подскажите пожалуйста, как лучше лечить, чтобы не осталось шрама, все-таки девочка, очень переживаю. Спасибо заранее за ответ.

Гурьянов А. С.


Попробуйте заклеивать рубчик пластырем, который плохо снимается и носить его постоянно.

Васильев Д. О.


Здравствуйте! Ребенок у Вас еще достаточно маленький, а как известно у детей все заживает практически бесследно. Нужно только немного помочь ускорить весь этот процесс. Солкосерил - хороший препарат но для заживления ссадин, царапин. Для коррекции формирующегося рубца он не подходит. В этот период заживления (до 2-х месяцев) ношение противорубцового пластыря, использование геля на силиконовой основе (прим. "Кела-Котэ"), ну и чуть позже использование ферментных препаратов (Ферменкол-гель). В более поздний период с 4-5 месяца использование препарата "Дерматикс".

19/04/2015

zsk


Добрый день! Анамнез - бытовая травма в конце февраля. Мочка срослась неправильно - по ощущения очень плотный узел в месте рубца. Вопрос: имеет ли смысл исправлять и можно что-либо поправить в этом случае? Если да, то когда обращаться к врачу ("возраст" рубца - 1,5 месяца)?

Андреищев А. Р.


СПИК (СПб)   

 

 

Я бы рекомендовал пообщаться с физиотерапевтом с тем, чтобы поработать над размягчением рубцовой ткани в толще мочки.


Батюков Д. В.


В настоящее время надо добиться мягкости тканей, завершения воспалительных процессов. Вероятно, неровность контура останется и нужно будет планировать пластику местными тканями.

17/03/2015

Elena79t


Добрый день! Хочу узнать, можно ли здесь что то исправить. Удалила тату, остался шрам 12 на 4,5 см, колола 2 раза дипроспан в выпуклые места, шраму 5 месяцев. Можно ли его сделать как можно меньше? Пожалуйста помогите! Заранее благодарна за консультацию!

Васильев Д. О.


Здравствуйте! Сделать такой шрам аккуратнее и менее заметным возможно. В такой ситуации углекислотные (СО2) лазеры будут как раз кстати. Правда есть один минус, процедуры по ремоделированию поверхности кожи (при такой глубине повреждения) нужно проводить в тот период когда активность солнца минимальна, либо использовать длительное время солнцезащитные крема типа "no sun". Если пренебрегать этими правилами, есть вероятность образования гиперпигментации на участках воздействия лазером. Количество процедур и интервалы проведения зависят исключительно от способности кожи к правильному заживлению. Во время реабилитационного периода необходимо постоянное нанесение ранозаживляющих мазей.

Батюков Д. В.


Судя по моему опыту, сложно будет сделать его приемлемым по внешнему виду, хотя некоторое улучшение от лазера возможно.
Если этого будет не достаточно, единственный вариант - рассматривать пластику полнослойным лоскутом.

08/03/2015

Татьяна М


Здравствуйте! Моей новой груди уже 11 месяцев. Есть проблема которая не решается. Правая грудь очень даже неплохо адаптировалась, но левая! Она изначатьно после операции себя чувствовала хуже, до сих пор отёчная, вот эта дырка не зарастает, течет. На узи сказали что всё Ок, что изменений импланта нет. Сказали, что это кожа у меня с воспалением небольшим, мол пройдёт. Док тоже руками разводит. Иммунитет конечно у меня после операции прям подкосило. Витамины пила, антибиотики пила. Уже простудными и ОРВ не болею, лучше в общем состоянии, но это вот! Что делать? Помогите.

Батюков Д. В.


Иссечь, зашить, ждать.

Васильев Д. О.


Редко но бывает такое, что во время операции периареолярным доступом в шов при ушивании раны попадают сальные железы находящиеся на ареоле. Секрету железы при плотном ушивании некуда деться и сальная железа начинает воспаляться вовлекая в процесс и сам шовный материал. Течение такого процесса хроническое, секрет постоянно будет продуцироваться и истекать + может присоединяться бактериальная инфекция, что может привести к ухудшению самого процесса. В таких случаях, действительно, выход один - иссекать шов с таким хроническим процессом и заново ушивать образовавшийся дефект. На эстетику рубца это не повлияет. Выполнять такую процедуру можно под местной анестезией. В послеоперационном периоде использование локальных антибактериальных мазей.



Авторизация
Авторизация
Пользователь

Пароль




Докторпластик

Гришкян

Эстетик Клиник